загрузка...
Загрузка ...
 
загрузка...
Предыдущая     |         Содержание     |    следующая

Импотенция

Достаточно редко наблюдается импотенция, при которой боль­ные никаких или почти никаких неврологических жалоб не предъявляют, при этом проявлений неврастении обнаружить не представляется возможным. Такое состояние правильнее квали­фицировать как сексуальную астению. Импотенция в этих случаях развивается после длительных или тяжелых инфекционных заболеваний, а также интоксикаций (этилированным бензином, свинцом, разнообразными кислотами, нитросоединениями, наркотическими веществами и др.).

В механизмах подобного рода импотенции следует усматри­вать истощение центров эрекции и эякуляции, оба центра могут поражаться одновременно или каждый в отдельности. В ряде слу­чаев может иметь место перевозбуждение обоих центров; в дру­гих — центр эрекции, как более чувствительный, уже истощен, в то время как центр эякуляции находится в стадии возбуждения. Кроме функционального истощения этих двух центров, может наблюдаться и их органическое поражение.

При спинальной импотенции наблюдается ослабление как адекватной, так и спонтанной (неадекватной) эрекции.

Импотенция на фоне невроза.

Данную клиническую форму следует рассматривать главным образом как своеобразную разно­видность неврастении, т. е. общего невроза, в основе которого лежит нарушение взаимодействия между раздражительным щ тормозным процессами. В одних случаях нарушения превалируют в сторону преобладания раздражительного (гипертоническая форма), в других — наоборот, тормозного (астеническая форма) процесса.

Психогенная импотенция

Психическая импотенции вследствие преобладания тормозных процессов, мешающих реализации] полового акта, при сохранности полового влечения может прояв­ляться разнообразными симптомами.

Спинальная импотенция

Спинальная импотенция. Сюда относят случаи импотенции, обусловленные первичным функциональным расстройством эрекционного или эякуляциониого центров, наступающим в результате их истощения. Характерно постепенное нарастание глубины этих расстройств.

Заболевание начинается обычно с повышения возбудимости эрекционного и эякуляциониого центров.

Соматогенная импотенция (функционально-динамическая)

К этому виду нарушений следует относить ситуации так называ­емого «затянувшегося жениховства», когда мужчина не решается на близость и в течение длительного времени ограничивается предварительной лаской, что сопровождается длительным состо­янием эрекции без последующего естественного завершения ор­газмом.

Эндокринная импотенция

Эндокринная импотенция развивается в результате много­численных заболеваний желез внутренней секреции.

Импотенция вследствие механических препятствий

Чаще всего приходится иметь дело с лицами, имеющими тот или иной анатомический дефект, препятствующий выполнению полового акта.

Нейрорецепторная импотенция

Нейрорецепторная импотенция - это импотенция вследствие заболевания половых органов.

Импотенция при органических поражениях центральной нервной системы. В большинстве случаев наблюдается у больных, страдающих органическими заболеваниями нервной системы.

Импотенция вследствие отсутствия или недостаточности по­лового влечения

В практике приходится наблюдать больных, у которых снижение полового влечения наступило в результате многолетнего полового воздержания.

Психогенная импотенция вследствие преобладания тормоз­ных воздействий, мешающих реализации полового акта

Ввиду многочисленности причин, тормозящих половую функцию, целесообразно разделить их на три подгруппы. Каждая из них требует своего лечебного подхода.

Психогенные задержки вследствие присоединения отрицательных эмоций распространены довольно широко. Психогенная импотенция всегда является результатом воздействия тормозного агента, который «омрачает» сексуальную ситуацию.

Можно выделить следующие варианты.

1. Внезапно пережитое неожиданное нарушение сексуальной деятельности, вызывая своеобразное «шоковое» переживание, обусловливает в последующем стойкую фиксацию нарушения функции вследствие тревожно-мнительного отношения личности.

2. Психогенное торможение принимает стойкий характер в связи с предварительно сложившейся установкой на обязатель­ную неудачу. 3. Психогенное торможение фиксируется вследствие отрица­тельного отношения к определенным компонентам сложившейся сексуальной ситуации.

загрузка...
Загрузка ...
загрузка...