загрузка...
Загрузка ...
 
загрузка...
Предыдущая     |         Содержание     |    следующая

Мошоночная и члено-мошоночная гипоспадия

Члено-мошоночная гипоспадия

Члено-мошоночная гипоспадия характеризуется резким искривлением и недоразвитием полового члена. В тяжелых случаях половой член напоминает клитор, у основания которого открывается наружное отверстие мочеиспускательного канала. Наружное отверстие мочеиспускательного канала, расположенное в члено-мошоночном углу, может быть суженным, иногда прикрывается эпителиальной складкой, что в значительной степени нарушает мочеиспускание.

Крайняя плоть выражена недостаточно, что усугубляет сложность закрытия кожного дефекта после выпрямления полового члена. Кожа по всей волярной поверхности плотно спаяна с подлежащими Рубцовыми тканями, истончена, блестящая, розовая, по виду напоминает слизистую оболочку. Мошонка при этих формах порока нередко расщеплена на две половины. Обе половины мошонки развиты асимметрично. Частоту этой формы гипоспадии установить трудно, так как члено-мошоночную форму диагностируют у многих больных, перенесших выпрямление полового члена со смещением наружного отверстия в члено-мошоночный угол. Если оперативное лечение было начато в других лечебных учреждениях, у этих больных в дальнейшем диагностируют члено-мошоночную форму гипоспадии.

При члено-мошоночной форме гидоспадии значительно увеличивается количество больных с так называемым скрытым половым членом. Резко изогнутый половой член, нависающий над наружным отверстием мочеиспускательного канала, мешает мочеиспусканию.

Искривление полового члена во время эрекции увеличивается при всех формах гипоспадии. При члено-мошоночной форме во время эрекции половой член нередко почти складывается вдвое, так как головка близко притянута Рубцовыми тканями к наружному отверстию мочеиспускательного канала, то есть к члено-мошоночному углу.

Мошоночная гипоспадия

Мошоночная гипоспадия (гипоспадия дистальной и средней третей мошонки) — одна из наиболее тяжелых форм аномалий полового члена. Она характеризуется резким недоразвитием и искривлением полового члена. Половой член напоминает клитор, особенно у детей первых месяцев жизни. Расщепленная мошонка усиливает это сходство. При мошоночных формах гипоспадии нередко ошибочно устанавливают пол ребенка. Если эти формы гипоспадии сопровождаются двусторонним крипторхизмом, сходство расщепленных половин мошонки с большими половыми губами бывает очень выраженным. При оттягивании недоразвитого клитороподобного полового члена кверху видны идущие от головки к мошонке кожные складки. Между ними имеется полоска слизистой оболочки рудиментарного мочеиспускательного канала.

Наружное отверстие мочеиспускательного канала частично покрыто пленкой, иногда сужено. Крайняя плоть при мошоночной гипоспадии часто недоразвита, что усиливает сходство гипоплазированного полового члена с клитором. Шов на мошонке бывает смещенным латерально. Обычно лучше развита левая половина мошонки. Иногда шов мошонки, переходя на половой член, приобретает V-образную форму.

загрузка...
Загрузка ...
загрузка...