загрузка...
Загрузка ...
 
загрузка...
Предыдущая     |         Содержание     |    следующая

Уреаплазмоз, микоплазмоз

Микоплазменная инфекция урогенитального тракта (уреплазмоз, микоплазмоз)

В настоящее время наблюдается рост микоплазменной инфекции урогенитального тракта. Из микоплазм, обнаруживаемых в мочеполовой системе, заслуживают внимания микоплазма хоминис (микоплазмоз) и уреаплазма урелитикум (уреаплазмоз). Возбудитель микоплазмоза микоплазма хоминис была обнаружена в 1937 году. Ее часто выделяют из мочеполовых органов больных. Возбудитель уреаплазмоза уреаплазма урелитикум была обнаружена в 1954 году из отделяемого больного негонококковым уретритом. Уреаплазмоз и микоплазмоз по клиническим проявлениям очень похожи.

По данным литературы, поражение органов мочеполовой системы микоплазменной инфекцией составляет 40 процентов всех воспалительных заболеваний мочеполовых органов. Микоплазмоз и уреаплазмоз имеют упорное течение, часто рецидивируют, способствуют появлению осложнений. Как правило, микоплазмоз и уреаплазмоз сочетаются с гонореей, трихомониазом. При смешанных венерических заболеваниях довольно часто обнаруживают микоплазмы и уреаплазмы.

Уреаплазмоз и микоплазмоз, как всякие инфекционные заболевания, имеют инкубационный период. О длительности инкубационного периода у больных микоплазменными поражениями мочеполовых органов до сих пор нет единого мнения. Считается, что продолжительность инкубационного периода микоплазмоза и уреаплазмоза может колебаться от трех дней до трех-пяти недель, а по некоторым данным, и до 50-60 дней. По данным литературы, средняя продолжительность инкубационного периода микоплазмоза при уретритах, ассоциированных с микоплазмами, составляет 19 дней.

Многочисленные работы, вышедшие в последнее время, свидетельствуют о значительной распространенности микоплазмоза при трихомонадных, гонококковых и хламидийных поражениях мочеполового тракта, острых и хронических воспалениях женской генитальной сферы, невыясненной этиологии, патологии беременности и плода. В отделяемом уретры и в соке предстательной железы больных мужчин с различными постгонорейными осложнениями (простатит, везикулит, эпидидимит, орхоэпидидимит) довольно часто обнаруживаются микоплазмы и уреаплазмы.

У больных микоплазмозом и уреаплазмозом отмечаются понижение потенции и вторичное бесплодие. Большой процент выделения микоплазм и уреаплазм при трихомониазе, гонорее, хламидиозе указывает на роль смешанной микоплазмо- и уреаплазмогонококковой, микоплазмо- и уреаплазмотрихомонадной, микоплазмо- и уреаплазмохламидийной инфекции в происхождении различных воспалительных процессов в мочеполовой сфере человека.

Хламидийной урогенитальной инфекции чаще сопутствует уреаплазма. Известно, что микоплазмоз и уреаплазмоз у женщин и мужчин часто протекают малосимптомно или вообще без каких-либо клинических проявлений и субъективных ощущений. В таких случаях больные не подозревают о своем заболевании и не обращаются в лечебные учреждения. Большинство исследователей указывают, что единственным источником микоплазмоза и уреаплазмоза является больной человек или микоплазмо- и уреаплазмоноситель.

Заражение микоплазмозом и уреаплазмозом происходит исключительно половым путем. Существует строгая зависимость между сексуальной активностью и заболеваемостью микоплазмозом и уреаплазмозом. Уреаплазмы и микоплазмы часто обнаруживаются в мочеиспускательном и цервикальном канале сексуально активных мужчин и женщин. Частота их выявления увеличивается по мере расширения круга половых контактов. Микоплазмы и уреаплазмы являются уникальными микроорганизмами. Микоплазмы, например, занимают промежуточное положение между вирусами, бактериями и простейшими.

Симптомы уреаплазмоза и микоплазмоза

Микоплазмоз и уреаплазмоз у мужчин не имеют характерной клинической картины.

Отмечается большое количество разнообразных клинических форм — от острых до малосимптомных. У мужчин микоплазмы и уреаплазмы способны поражать мочеиспускательный канал, парауретральные протоки, предстательную железу, семенные пузырьки, придатки яичек, мочевой пузырь. Возможен переход воспаления на верхние мочевые пути и почки (в связи с восходящей микоплазменной инфекцией). Уретрит может протекать остро, подостро или вяло. Как правило, он протекает стерто, малосимптомно.При уреаплазмозе и микоплазмозе характерны незначительные слизистые выделения из мочеиспускательного канала, ощущения слабого зуда, щекотания, жжения. Субъективные ощущения могут мало беспокоить больных либо совсем не беспокоить. Но ряд больных предъявляют самые разнообразные жалобы, в том числе и на половые расстройства. Наиболее уреаплазма проникает в предстательную железу, семенные пузырьки из передней части мочеиспускательного канала через кровеносные и лимфатические сосуды.

Предрасполагающими моментами для возникновения простатита и везикулита являются половые излишества, употребление алкоголя, затягиваемый и прерванный половой акт и др. Клиника при микоплазменном и уреаплазменном поражении предстательной железы не отличается от таковой при простатитах и везикулитах другой этиологии. Из осложнений, возникающих у мужчин с микоплазмозом и уреаплазмозом, встречаются эпидидимит (воспаление придатка яичка), орхит (воспаление яичка) и орхоэпидидимит (воспаление придатка яичка и яичка сразу). Эпидидимиты часто наблюдаются у лиц с длительным течением уретрита. Это заболевание может также возникать в тех случаях, когда воспалительный процесс переходит в предстательную часть мочеиспускательного канала, откуда по самовыносящему протоку проникает в придаток яичка.

Иногда возникает периорхит — воспаление оболочек яичек. При этом между ними скапливается значительное количество жидкости, которая заметно меняет конфигурацию пораженной половины мошонки. Острый орхит развивается в результате перехода воспалительного процесса с придатка яичка. Инфильтрат (уплотнение) в придатке яичка, семявыносящем протоке, семенном канатике рассасывается медленно. Этот инфильтрат является последствием воспаления, причем полностью перехода к норме не бывает практически никогда. При двустороннем поражении придатков яичек в последующем возможно бесплодие. Осложнения микоплазмоза и уреаплпзмоза у мужчин (простатит, уретрит, везикулит, орхоэпидидимит, цистит, пиелонефрит) могут возникать при несвоевременно начатом лечении микоплазмоза и уреаплпзмоза, гормональных нарушениях, недостатке витаминов, расстройстве кровообращения в малом тазу, тяжелом физическом труде, травме мочеполовых органов, когда снижается сопротивляемость организма. Под влиянием различных факторов (половое возбуждение, бурный половой акт, прием алкоголя) воспалительный процесс может обостряться и рецидивировать.

Лечение микоплазмоза и уреаплазмоза

Лечение микоплазмоза и уреаплазмоза комплексное. Включает в себя применение антибиотиков широкого спектра действия, иммуностимулирующую терапию, физиотерапию, инстилляцию (промывание лекарствами уретры) и так далее. Микоплазмы очень чувствительны к антибиотикам тетрациклинового ряда. Необходимо придерживаться соответствующей диеты (исключение алкоголя, пряностей). Лечение Лечение микоплазмоза и уреаплазмоза необходимо осуществлять половым партнерам одновременно. Особое значение имеет наблюдение за больными после завершения лечения в течение двух-трех месяцев. Нередко врачам, чтобы добиться излечения пациентов, приходится применять несколько курсов, так как одного бывает недостаточно. Учитывая, что микоплазмоз и уреаплазмоз — многоочаговые заболевания, следует брать материалы для исследования из нескольких очагов: уретры, влагалища, шейки матки. Необходимо помнить, что микоплазмоз и уреаплазмоз не существуют изолировано. Они часто сочетаются друг с другом и другими инфекциями.

Следует внимательно следить за собой и своим здоровьем. Если вы заметили какие-то выделения, неприятные ощущения при мочеиспускании, явления простатита или же болезненные ощущения при половом акте, вам следует обязательно обратиться к врачу-специалисту: венерологу, урологу, гинекологу на предмет обнаружения микоплазмоза и уреаплазмоза.

Профилактика микоплазмоза и уреаплазмоза

Чтобы избежать заражения микоплазмозом и уреаплазмозом, надо соблюдать следующие правила:

1. Исключить случайные половые связи и иметь постоянного полового партнера, которому вы доверяете.

2. Если вы вступили в связь с малознакомым партнером, пользуйтесь презервативами.

Поскольку, к сожалению, никто ни от чего не застрахован, при малейших подозрениях обследуйтесь у врачей-специалистов.

загрузка...
Загрузка ...
загрузка...