— Полное лечение при доброкачественных заболеваниях и раке любой стадии;
— Лечение простатита, аденомы, цистита, онкологии и прочих заболеваний;
— Анализ неудач предыдущего лечения;
— Гарантированное исправление ошибок предыдущего лечения;

8 (812) 715 01 89 8 (812) 972 22 33 Заказать звонок

Врожденные артерио-венозные фистулы

Врожденные артерио-венозные фистулы

Промежуточное положение между аномалиями артериальных и венозных сосудов занимают аномалии типа врожденных артерио-венозных фистул, а также цирсоид-ангиома. Последний вид сосудистых изменений в почке изучен недостаточно. При нем чаще поражаются дугообразные и дольковые артерии, реже — лобарные, иногда — корковые. Морфологически артериальная стенка частично превращается в венозную. Наблюдается ангиоматоз артерио-венозного типа — цирсоид. Клинически они могут проявляться артериальной ги-пертензией, почечными кровотечениями, сердечной недостаточностью, систолическим шумом над брюшным отделом аорты.

При артерио-венозных фистулах давление в почечном венозном русле повышается вследствие шунтирования кровотока по патологическим артерио-венозным сообщениям. При этом возникает так называемая фистульная почечная венная гипертензия, или вторичная артериальная почечная венная гипертензия местного генеза.

Повышенное давление в венозном русле почки независимо от механизма его развития клинически проявляется несколькими симптомами. Наиболее частым из них является так называемое идиопатическое варикозное расширение вен семенного канатика у мужчин (варикоцеле) и вари-коз вен яичникового сплетения — у женщин. Другим проявлением венной гипер-тензии в почке могут быть почечные кровотечения, которые раньше относили к эссенциальным почечным гематуриям. Как следствие фистульного кровотока, при котором нарушается артериальное кровоснабжение почечной паренхимы, наряду с гематурией может отмечаться и артериальная гипертензия. Повышение артериального давления зачастую предшествует кровотечению из почки. При увеличении венозного давления в почке в моче появляется протеин. Уровень протеина отражает степень нарушения венозного оттока из почки.

Основная роль в диагностике данной патологии принадлежит исследованиям сосудов: серийной аортографии и селективной почечной венографии. На аортограммах признаком фистульного кровотока является изображение паренхимы почки или почечной вены в раннюю артериальную фазу. На вено-граммах патология проявляется деформацией венозных стволов, венозной коллатерализацией.
Оперативное лечение предпринимают в случаях, когда консервативные мероприятия неэффективны. Резекция почки не всегда бывает успешной, так как при врожденных формах артерио-венозные фистулы бывают множественными и рассеянными по всей паренхиме, хотя при обследовании нередко диагностируют артерио-венозное шунтирование лишь в каком-то определенном участке почки. В таких случаях кровотечение рецидивирует после резекции, что вынуждает в последующем прибегнуть к нефрэктомии. Ее выполняют по строгим показаниям, в исключительно редких случаях, когда почечное кровотечение становится опасным для жизни больного.

Свежие записи

опухоль простаты
Злокачественная опухоль

Злокачественные опухоли мочеполовой системы не редкость. Иногда они образуются из доброкачественных, но чаще развиваются самостоятельно....

ИППП
Лечение и профилактика ИППП

Половые инфекции - бич нашего времени. Очень часто они никак себя не проявляют и становятся...

Дерматовенерология
Врач-дерматовенеролог

Дерматовенерологи и урологи порой лечат одни и те же болезни. Но иногда необходимо получить помощь...

Онкоурологи
Врач – онкоуролог

Заболеваемость доброкачественными и злокачественными процессами увеличивается с каждым годом. Рак убивает, и это не может...

Врач-уролог
Врач-уролог

Уролог – очень востребованный специалист, но порой пациенты не всегда понимают, что же именно он...

Химиотерапия лекарства
Врач-химиотерапевт

Врачи-онкологи не только удаляют опухоль хирургическим способом, но также применяют лекарственную терапию для подавления ее...

Интересные статьи

Перекрестная дистопия почки
Перекрестная дистопия почки — редкая аномалия. Она характеризуется смещением почки на противоположную сторону, вследствие чего...
Длина пениса
Фаллопластика Если женщины могут ставит себе грудные импланты, делать подтяжку лица и липосакцию для повышения...
Искусственные аборты
Искусственный аборт до 12 недель беременности производится в лечебных учреждениях при желании женщины прервать беременность...