Врач-дерматовенеролог

Дерматовенерологи и урологи порой лечат одни и те же болезни. Но иногда необходимо получить помощь конкретного специалиста. Особенно важно не пропустить онкологическое заболевание, которое может привести к смерти.

Что лечит дерматовенеролог

Врач-дерматовенеролог лечит кожные и половые инфекции. Кроме того, он учитывает тот факт, что причины этой патологии могут быть вторичными, то есть следствием других болезней. Поэтому при кожных патологиях требуется консультация терапевта и гастроэнтеролога, при половых инфекциях – уролога и т.д. Врач должен иметь подготовку и сертификат специалиста по дерматовенерологии.

Дерматовенеролог лечит следующие кожные болезни:

• бактериальные инфекции – фолликулит, угревая сыпь, фурункулез и др.
• грибковые инфекции – микроспория, трихофития, грибок ладоней и стоп и т.д.;
• вирусные инфекции – герпетические поражения кожи и слизистых, бородавки, папилломы, кондиломы;
• паразитарные заболевания – чесотка, педикулез;
• хронические воспалительные заболевания неинфекционной природы – псориаз, васкулит и др.;
• наследственные и врожденные дерматозы;
• новообразования кожи – опухоли, родинки;
• системные заболевания соединительной ткани – красная волчанка, склеродермия и др.;
• дерматозы аллергического происхождения – атопический дерматит, нейродермит, хроническая крапивница, аллергический дерматит, экзема.
• Этот же специалист лечит инфекции, которые передаются половым путем (ИППП). В их состав входят венерические заболевания. К ним относятся инфекции, борьба с которыми подтверждена законодательно.

Больной может быть:

• направлен на лечение по решению суда без своего согласия;
• привлечен к уголовной ответственности за распространение опасной инфекции.

К вензаболеваниям относятся сифилис, гонорея, мягкий шанкр, паховый лимогранулематоз и донованоз. Последние три вензаболевания для России являются большой редкостью.

Кроме пяти вензаболеваний в состав ИППП входит множество других инфекций, это:

• вызванные простейшими – трихомониаз;
• вирусной природы – генитальный герпес, папилломатоз, ВИЧ-инфекция;
• грибковой природы – кандидоз (молочница);
• бактериального происхождения – вызываются в основном внутриклеточными возбудителями – уреаплазмоз, микоплазмоз, хламидиоз.

С какими жалобами нужно обращаться к специалисту

Следует незамедлительно обратиться за помощью к врачу, если появились следующие симптомы:

• кожный зуд, зуд в области наружных половых органов;
• высыпания не коже или слизистых;
• появление угревой сыпи на лице, верхней части груди и спины;
• появление на коже большого количества мелких образований – папиллом;
• выпадение волос;
• расслоение, утолщение и изменение цвета ногтей;
• выделения из влагалища и уретры, вызывающие подозрение;
• частое болезненное мочеиспускание;
• болезненный половой контакт;
• язвочки на гениталиях.

Как проходит осмотр у мужчин и женщин

Прием начинается с подробного расспроса пациента о жалобах и ранее перенесенных болезнях. После этого врач осматривает кожу и видимые слизистые оболочки, в том числе с применением специальных методов.

Женщин осматривают на гинекологическом кресле, а у мужчин проводят осмотр наружных половых органов. Во время осмотра при необходимости берут мазки и соскобы со слизистых оболочек.

Диагностика

Диагностика начинается с дополнительных методов исследования кожи, которые проводит врач во время осмотра пациента:

• осмотр патологических очагов под люминесцентным светом – эти участки приобретают разный цвет;
• послойное поскабливание шелушащихся элементов сыпи;
• диаскопия — надавливание на высыпания стеклянным предметом;
• дерматоскопия – исследование кожных новообразовангий (родинок, опухолей);
• просветление – протирание пораженных участков 5% раствором уксуса и др.

Назначаются также лабораторные исследования:

• общие анализы крови и мочи;
• биохимический анализ крови;
• диагностические тесты на сифилис;
• микроскопия кожных соскобов и мазков со слизистых половых органов и уретры;
• посев взятого биологического материала на питательные среды для выявления инфекционных возбудителей и их чувствительности к разным лекарственным препаратам;
• иммунологические исследования – выявление в крови антител к различным возбудителям инфекционных процессов;
• цитологические и гистологические исследования на выявление атипичных клеток и тканей опухоли с определением ее вида; на гистологию берется кусочек ткани, взятый методом биопсии.

Для исключения вторичных поражений кожи назначаются консультации других специалистов, которые, в свою очередь, могут назначить дополнительные методы обследования.

Дерматовенеролог – это врач, который не только лечит узкий перечень болезней, но и выявляет их связь с другими общими заболеваниями. Среди них встречаются тяжелые заболевания, такие как сифилис или рак. Относитесь бережно и внимательно к своему организму. При плохом самочувствии или подозрительных симптомах сразу обращайтесь к врачу.  При мочеполовых недомоганиях не затягивайте запись на прием к урологу или дерматовенерологу. Чем быстрее доктор определит диагноз, тем более эффективно будет действовать назначенное лечение, особенно когда речь идет об онкологии.