— Полное лечение при доброкачественных заболеваниях и раке любой стадии;
— Лечение простатита, аденомы, цистита, онкологии и прочих заболеваний;
— Анализ неудач предыдущего лечения;
— Гарантированное исправление ошибок предыдущего лечения;

8 (812) 715 01 89 8 (812) 972 22 33 Заказать звонок

Показания к внебрюшинному кесареву сечению

Показания к внебрюшинному кесареву сечению

Показания к внебрюшинному кесареву сечению следующие

1. Потенциальная или клинически выраженная инфекция при жизнеспособном плоде (длительный безводный промежуток — более 12 ч; повышение температуры тела в родах свыше 37,6 С; состояние после операции на шейке матки по поводу истмико-цервикальной недостаточности во время данной беременности — наличие амнионита, хорионамнионита; мочеполовые, кишечнополовые свищи; инфицирование мочевых путей — пиелонефрит, мочекаменная болезнь, бактериурия и др.; дремлющая инфекция — хронический тонзиллит, остеомиелит и др.);

2. Лекарственная аллергия, особенно к антибиотикам. Условия для проведения внебрюшинного кесарева сечения: живой и жизнеспособный плод; согласие женщин на операцию; наличие опытного специалиста, владеющего техникой внебрюшинного кесарева сечения; хорошо оборудованная операционная и обученный медицинский персонал; наличие анестезиологической службы; опорожненный мочевой пузырь.

Противопоказания к внебрюшинному кесареву сечению: разрыв матки или предположение о его наличии; несостоятельность рубца на матке или предположение о его наличии; преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты; предлежание плаценты, особенно если часть ее расположена на передней стенке матки; выраженное варикозное расширение вен нижнего сегмента матки; миома матки; киста или кистома яичника, опухоли придатков матки; аномалии развития матки; наличие симптомов острого живота; необходимость проведения стерилизации.
К преимуществам внебрюшинного кесарева сечения по сравнению с чрезбрюшинным относятся: отсутствие возможности ранения органов брюшной полости; избежание возможности инфицирования брюшной полости околоплодными водами и меконием; меньшая кровопотеря во время операции; меньшая длительность операции; отсутствие перитонеальной боли в послеоперационный период; отсутствие возможности развития послеоперационного перитонита даже при наличии потенциальной и клинически выраженной инфекции; избежание возможности образования спаек в брюшной полости и развития спаечной болезни; при нагноении околоматочной (околопузырной) клетчатки возможно легкое опорожнение гнойника.

Осложнения во время операции кесарева сечения чаще всего связаны с недостаточно внимательной оценкой степени кровопотери и ее восполнения.

Врачу-анестезиологу следует быть готовым к проведению мероприятий по оживлению новорожденного, так как часто наблюдаются асфиксия новорожденных или медикаментозная депрессия. Для этой цели в непосредственной близости должен быть реанимационный столик для новорожденного, обеспеченный всем необходимым для создания дренажного положения, дыхательный аппарат, аппарат для отсасывания слизи, набор интубационных трубок с ларингоскопом и набор медикаментов:

аналептиков, щелочных растворов и др.

Залогом успеха является дифференцированный подход в каждом конкретном случае, грамотное и бережное проведение наркоза.

Касаясь вопроса техники операции кесарева сечения, можно сказать, что она описана во всех руководствах, и поэтому нет нужды останавливаться на этом вопросе. Наибольшее распространение получила операция кесарева сечения в нижнем сегменте матки по методу П. А. Русакова.
В случаях, когда возникает угроза инфицирования, мы отдаем предпочтение операции чрезбрюшинного кесарева сечения с временной изоляцией брюшной полости в модификации 3. А. Чиладзе и Т. К. Кучаидзе (1979) или внебрюшинному кесареву сечению по методу Е. Н. Морозова.

Свежие записи

опухоль простаты
Злокачественная опухоль

Злокачественные опухоли мочеполовой системы не редкость. Иногда они образуются из доброкачественных, но чаще развиваются самостоятельно....

ИППП
Лечение и профилактика ИППП

Половые инфекции - бич нашего времени. Очень часто они никак себя не проявляют и становятся...

Дерматовенерология
Врач-дерматовенеролог

Дерматовенерологи и урологи порой лечат одни и те же болезни. Но иногда необходимо получить помощь...

Онкоурологи
Врач – онкоуролог

Заболеваемость доброкачественными и злокачественными процессами увеличивается с каждым годом. Рак убивает, и это не может...

Врач-уролог
Врач-уролог

Уролог – очень востребованный специалист, но порой пациенты не всегда понимают, что же именно он...

Химиотерапия лекарства
Врач-химиотерапевт

Врачи-онкологи не только удаляют опухоль хирургическим способом, но также применяют лекарственную терапию для подавления ее...

Интересные статьи

Перекрестная дистопия почки
Перекрестная дистопия почки — редкая аномалия. Она характеризуется смещением почки на противоположную сторону, вследствие чего...
Длина пениса
Фаллопластика Если женщины могут ставит себе грудные импланты, делать подтяжку лица и липосакцию для повышения...
Искусственные аборты
Искусственный аборт до 12 недель беременности производится в лечебных учреждениях при желании женщины прервать беременность...