Гормональные контрацептивы
Современные гормональные контрацептивы при их индивидуальном подборе могут гарантировать почти стопроцентную эффективность с одновременной профилактикой некоторых женских заболеваний.
Классификация гормональных контрацептивов.
Думаю, вам будет интересно и полезно узнать, какие существуют виды гормональных контрацептивов. Это зависит и от их состава, и от методов применения.
• Комбинированные гормональные контрацептивы— «классические» эстроген-гестагенные препараты. Эти гормональные контрацептивы представляют собой синтетические аналоги естественных женских половых гормонов — эстрадиола (фолликулина) и прогестерона. Контрацептивное действие этих препаратов заключается в торможении овуляции и замедлении проникновения сперматозоидов в матку, так как слизь в канале шейки матки уплотняется. Кстати, некоторым микробам это тоже затрудняет «подъем вверх», то есть замедляется распространение восходящей инфекции.
Применяются эти гормональные контрацептивы в течение 21 дня, начиная с 5-го, либо с 1-го дня менструального цикла. Они могут быть одно-, двух- и трехфазными.
Однофазные гормональные контрацептивы — таблетки с постоянным содержанием гормонов. К ним относятся ригевидон, ановлар, овидон, овулен, нон-овлон, бисекурин. Последние три, кстати, являются препаратами старого поколения гормональных контрацептивов, в них высокое содержание гормонов. Поэтому сейчас врачи не рекомендуют использовать эти препараты для предохранения от беременности. В современной клинической практике они применяются для профилактики некоторых заболеваний половых органов и молочных желез.
Двухфазные гормональные контрацептивы — таблетки, в которых содержание эстрогенов одинаково, а содержание гестагена варьируется. В таблетках, принимаемых во вторую фазу цикла, его больше. К ним относится, например, антеовин. В нашей стране широкого распространения эти гормональные контрацептивы не получили.
Трехфазные гормональные контрацептивы — таблетки с тремя различными сочетаниями этинилэстрадиола и гестагенов. Имитируют естественные фазы менструального цикла. Применяются с 1-го дня месячных в течение 21 дня. Препараты тризистон, триквилар, а также три-регол, но его принимают с 5-го дня цикла.
• Следующая группа гормональных контрацептивов — так называемые мини-пили. Это микродозы «чистых» гестагенов. Они применяются с 1-го дня менструального цикла ежедневно. Препараты фемулен, континуин. Особенность приема этих препаратов состоит в том, что их нужно принимать строго по времени — через каждые 24 часа. Иначе противозачаточный эффект сильно снижается.
• Посткоитальные гормональные контрацептивы содержат большие дозы гестагенов. Применяются один раз в течение 24 — 48 часов после полового акта. Для лучшего эффекта — через час. Таблетки постинор известны многим женщинам. Но ни в коем случае нельзя этот метод практиковать часто. Допускается использование этих таблеток только в экстренных ситуациях. Грубое вторжение в организм не проходит бесследно и приводит к серьезным осложнениям.
• Пролонгированные (депонированные) гормональные контрацептивы действуют в течение длительного срока. Проводится одна инъекция в 3—6 месяцев. Но чаще применяются подкожные имплантаты — капсулы, которые хирургически вводят в подкожную жировую клетчатку сроком до 5 лет. Происходит постепенное выделение в кровь микродоз гормона. Препараты норплант, депо-провера.
Следует отметить, что все методы гормональной контрацепции обратимы. После прекращения приема, а в данном случае по истечении срока действия препарата, его извлекают, и потом может наступить беременность.
Вы можете спросить: а если женщина решила забеременеть уже через полгода после введения норплан-та или отказаться от этого препарата, потому что плохо его переносит? Ответ прост: в этом случае капсулу можно и нужно удалить.
Кстати, после прекращения приема любого гормонального контрацептива отмечается эффект «отражения» — увеличивается возможность наступления беременности. Поэтому в этот период особенно тщательно подходите к вопросу предупреждения нежелательной беременности.