Базальная температура
Тест измерения базальной температуры основан на гипертермическом эффекте прогестерона. Прогестерон оказывает непосредственное воздействие на центр терморегуляции, расположенный в гипоталамусе. Поэтому при повышении секреции прогестерона во вторую половину нормального менструального цикла отмечается повышение базальной температуры на 0,4—0,8°С. Стойкий двухфазный тип базальной температуры свидетельствует о происшедшей овуляции и наличии функционально активного желтого тела.
Измерение базальной температуры
Базальную температуру измеряют одним и тем же термометром утром натощак, не поднимаясь с постели. Полученные данные изображают графически.
В норме подъем базальной температуры бывает быстрым (в течение 1—2 дней). Однако наблюдается и постепенное повышение базальной температуры(на протяжении 3— 5 дней). Вариантом такого повышения температуры является ступенеобразное повышение. Чаще всего, (но не обязательно) перед началом подъема базальной температуры отмечается кратковременное ее снижение, что по времени соответствует овуляции. За 1—3 дня до начала менструации базальная температура вновь снижается.
При всех вариантах нормальных изменений базальной температуры в фолликулиновую фазу цикла она ниже 37 °С, а после овуляции повышается до 37,1—37,3 °С, редко — до 37,6 °С.
Если базальная температура во вторую фазу цикла повысилась на 0,2—0,3 °С, это свидетельствует о недостаточной функции желтого тела. Быстрый подъем температуры за 2—4 дня до начала менструации связан с недостаточностью как прогестерона, так и эстрогенов. Монофазная температура в пределах 36,5—36,9 °С с незначительными колебаниями свидетельствует об ановуляторном цикле. Типы кривых базальной температуры представлены на рисунке.
Типы кривых базальной
температуры при нормальном
28-дневном менструальном цикле.
Подъем температуры:
а — быстрый;
б — медленный;
в — ступенеобразный
Исследование кривых базальной температуры может быть полезным при диагностике беременности. Так, стойкое повышение температуры в пределах 37,2—37,4 "С в течение 18 дней и более или спустя 7 дней после задержки очередной менструации при регулярном мен струальном цикле может быть в случае наступившей беременности При нормально протекающей беременности базальная температура остается повышенной на протяжении первых 4 мес. Снижение базальной температуры часто свидетельствует об угрозе прерывания беременности Во время проведения этого теста следует помнить, что базальная температура может повышаться при хронических инфекциях, а также при патологических изменениях высших органов центральной нервной системы.