Молочные железы
Молочные железы (mammae) имеют гроздьевидное строение. Паренхима молочной железы состоит из множества пузырьков (альвеол). Они располагаются вокруг мелкого выводного протока (ductus lactiferus) и сообщаются с его просветом. Такие очаги железистой ткани соединяются вместе и образуют крупные отдельные дольки. Эпителий желез обладает секреторной функцией.
Между дольками располагается волокнистая соединительная ткань, в которой залегают эластические волокна и жир.
Молочная железа.
а — схема строения молочной железы;
1 — дольки молочной железы;
2 — жировая ткань;
3 — молочные протоки;
4 — сосок;
б — околососковый кружок (ареола) и сосок.
Количество долек в молочной железе достигает 15—20; каждая долька имеет выводной проток, куда поступает секрет из всех мелких протоков, связанных с альвеолами. Проток каждой дольки открывается на поверхности соска самостоятельно, не сливаясь с другими; на поверхности соска имеется 15—20 отверстий (по числу протоков долек) — молочные поры. Каждый молочный проток перед выходом на поверхность соска под околососковым кружком образует расширение (молочный мешочек). На выпуклой поверхности железы располагается
сосок (papilla mammae), покрытый нежной, морщинистой, пигментированной кожей. Соски имеют цилиндрическую или коническую форму, величина их различна. Иногда соски бывают плоские и даже втянутые, что затрудняет процесс кормления грудью. Кожа вокруг соска пигментирована (ареола,околососковый кружок); здесь располагаются монтгомеровы железы, которые являются рудиментарными молочными железами. Сосок и околососковый кружок содержат гладкие мышечные волокна, располагающиеся близко к коже, и большое количество нервных рецепторов.
Паренхима молочной железы начинает усиленно развиваться в период полового созревания; на развитие молочных протоков влияет фолликулярный гормон яичника, на развитие альвеол — гормон желтого тела. Полного развития молочная железа достигает в период половой зрелости.
У пожилых женщин происходит постепенная атрофия паренхимы молочных желез.
Кровоснабжение молочной железы происходит за счет соответствующей артерии (a. mammaria) и веточек, отходящих от подмышечной артерии. Лимфатические сосуды идут к подмышечным лимфатическим узлам.
Функция молочных желез сводится к продукции молока. Секреторная деятельность молочных желез начинается во время беременности, а полного развития достигает после родов.
Секреция молока происходит под влиянием лактогенного гормона передней доли гипофиза, деятельность которого регулируется центральной нервной системой.
При кормлении грудью происходит раздражение нервных элементов молочной железы и поступление соответствующих импульсов в центральную нервную систему. Под влиянием сдвигов, возникающих в нервной системе, усиливается продукция лактогенного гормона гипофиза, который активирует секреторную функцию молочных желез.
Л. Н. Воскресенский установил усиление выделения молока под влиянием раздражителей, имеющих условнорефлекторный характер (показ ребенка, звуковые раздражители, ранее сочетавшиеся с кормлением). О связи функции молочных желез с корой головного мозга свидетельствуют также факты прекращения продукции молока под влиянием сильных психических моментов.
Процесс секреции молочных желез вкратце сводится к следующему. В протоплазме железистого эпителия функционирующей молочной железы образуются округлые молочные шарики, которые затем поступают в полость альвеол. Жидкая часть секрета молочных желез образуется также железистым эпителием, а не является простым фильтратом жидкой части крови.
Процесс выделения молока происходит под влиянием раздражения рецепторов соска и околососкового кружка при кормлении грудью (сосании). Раздражение нервных окончаний приводит к сокращению мышечных элементов соска и околососкового кружка; в связи с этим происходит увеличение и уплотнение соска (эрекция),
что способствует захвату соска ребенком и выделению молока из железы.
