Гормоны гипофиза
Гонадотропин менопаузный
Гонадотропин менопаузный (Gonadotropinum menopausticum). Гормон гипофиза. Получен из мочи женщин, находящихся в постменопаузе.
Фармакологическое действие гонадотропина менопаузного. Оказывает преимущественно фолликулостимулирующее действие. По своим свойствам приближается К препарату «Пергонал-500».
Показания. Нарушения менструального цикла со стойкой ановуляцией и гипофункцией яичников; эндокринное бесплодие. Первичная или вторичная аменорея, гипоменструальный синдром, синдром Шихана, синдром, галактореи-аменореи.
Способ применения и дозы гонадотропина менопаузного. Внутримышечно ежедневно по 75 ЕД или 150 ЕД в течение 10 дней или более до появления признаков полного созревания фолликула. Спустя 24—48 ч после последней инъекции назначают гонадотропин хорионический по 1500 ЕД в сутки в течение 3 дней.
Побочные явления. При чрезмерной дозировке — признаки гиперстимуляции яичников: увеличение размеров яичников, экскреции эстрогенов, боль в области таза. В этом случае введение препарата временно прекращают.
Форма выпуска. Во флаконах в виде стерильного лиофилизиро-ванного порошка по 75 ЕД; ex tempore растворяют в стерильном изотоническом растворе натрия хлорида. Упаковка по 5 флаконов и 5 ампул (1 мл) растворителя.
Гонадотропин хорионический
Гонадотропин хорионический (хориогонин; Gonadotropinum chorionicum). Выделен из мочи беременных.
Фармакологическое действие. Оказывает гонадостимулирующий эффект. По своему действию гонадотропин хорионический близок к лютропину.
Показания. Нарушения менструального цикла и бесплодие, связанное с отсутствием овуляции и гипофункцией желтого тела при высокой или умеренной эстрогенной стимуляции организма.
Для гемостаза и дальнейшей регуляции менструального цикла при дисфункциональных ановуляторных маточных кровотечениях на фоне персистенции фолликула. Угроза прерывания беременности с недостаточной функцией желтого тела (ранние сроки) или плаценты.
Способ применения и дозы. Внутримышечно от 500 до 3000 ЕД ежедневно или 1—2 раза в неделю в зависимости от заболевания. Курс лечения от 3 дней до 6 нед.
Противопоказания. Воспалительные заболевания женских половых органов, опухоли яичников или надпочечников, сахарный диабет.
Побочные явления. Аллергические реакции; при чрезмерной дозировке — явления гиперстимуляции яичников с увеличением их размеров. При длительном применении возможно образование антител и подавление гонадотропной функции гипофиза.
Форма выпуска. Во флаконах в виде стерильного лиофилизирован-ного порошка по 500, 1000 и 1500 ЕД. К каждому флакону прилагают ампулы с растворителем.
Лактин
Лактин (Laktinum). Препарат, получаемый из передних долей гипофиза крупного и мелкого скота.
Фармакологическое действие. Усиливает лактацию в послеродовой период.
Показания. Недостаточное выделение молока.
Противопоказания. Склонность к аллергическим реакциям;
Побочные явления. Аллергические реакции.
Форма выпуска. Во флаконах по 100 и 200 ЕД. Перед применением растворяют в 2—4 мл воды для инъекций. Упаковка по 5 флаконов.
Маммофизин
Маммофизин (Mammophysinum). Комбинированный препарат, содержащий питуитрин и экстракт молочной железы лактирующих коров (1:1).
Фармакологическое действие. Вызывает ритмические сокращения матки, усиливает секрецию молока.
Показания. Слабость родовой деятельности (первичная и вторичная), гипотоническое маточное кровотечение после родов, миома матки; ановуляторные дисфункциональные маточные кровотечения.
Способ применения и дозы. Подкожно или внутримышечно по 0,3—1 мл 1—2 раза в сутки.
Противопоказания. Гипертоническая болезнь, поздний токсикоз беременных, тромбофлебит. Несоответствие размеров головки плода и таза матери.
Побочные явления. Тошнота (редко), аллергические реакции, спазм мускулатуры матки.
Форма выпуска. Ампулы по 1 мл.
Окситоцин
Окситоцин (Oxytocinum). Синтетический пептидный препарат, аналогичный гормону задней доли гипофиза.
Фармакологическое действие. Вызывает сильные сокращения мускулатуры матки, особенно беременной. Повышает секрецию молока, стимулируя секрецию пролактина; обладает слабым антидиуретическим эффектом.
Показания. Для стимуляции родовой деятельности и родовозбуждения, при гипотоническом маточном кровотечении в послеродовой период.
Способ применения и дозы. Внутривенно капельно по 1 мл в 500 мл 5 % раствора глюкозы со скоростью 6—10 капель в 1 мин. Затем скорость введения увеличивают каждые 5—10 мин (но не более 35—40 капель в 1 мин).
При слабости родовой деятельности и затяжных родах — внутримышечно или в шейку матки по 0,5—1 мл. При гипотоническом кровотечении — по 1 мл внутримышечно.
Противопоказания. Угрожающий разрыв матки, поперечное положение плода, несоответствие величины головки плода размерам таза, тяжелый поздний токсикоз.
Побочные явления. Возможны резкие схватки с развитием внутри-маточной гипоксии, тошнота, рвота, экстрасистолия и аритмия у плода.
Форма выпуска. Ампулы по 1 мл (5 ЕД).
Дезаминоокситоцин
Дезаминоокситоцин (Desaminooxytocinum). Синтетический препарат окситоцического действия.
Фармакологическое действие. Стимулирующий эффект в два раза превосходит эффект окситоцина.
Показания такие же, как при применении окситоцина.
Способ применения и дозы. Трансбуккально по 1 таблетке через 30 мин попеременно с правой и левой стороны до полного рассасывания. Для стимуляции лактации препарат назначают со 2-го по 6-й день послеродового периода по 25—50 ЕД (1/2—1 таблетке) за 5 мин до кормления ребенка 2—4 раза в сутки.
Противопоказания и побочные явления такие же, как при применении окситоцина.
Форма выпуска. Таблетки по 50 ЕД.
Питуитрин
Питуитрин (Pituitrlnum). Препарат гипофиза (задней доли) крупного рогатого скота и свиней. Содержит окситоцин и вазопрессин.
Фармакологическое действие. Оказывает выраженное окситоцическое, вазопрессорное и антидиуретическое действие. Усиливает сокращения миометрия, вызывает сосудосуживающий эффект и повышает артериальное давление.
Показания. Для родовозбуждения, родостимуляции, нормализации инволюции матки в послеродовой или послеабортный период. Используют при маточном кровотечении у небеременных.
Способ применения и дозы. Подкожно или внутримышечно по 0,2—1 мл; внутривенно капельно по 1 мл в 500 мл 5 % раствора глюкозы или по 1 мл в 40 мл 40 % раствора глюкозы (вводить очень медленно).
Противопоказания. Угроза разрыва матки, неправильное положение плода, гипертоническая болезнь, нефропатия беременных, тромбофлебит, сепсис, миокардит.
Побочные явления. Дискоординация родовой деятельности; большие дозы могут вызвать спазм сосудов головного мозга, нарушение гемодинамики, коллапс.
Форма выпуска. Ампулы по 1 мл (5 ЕД).
Префизон
Префизон (Praephysonum). Экстракт передней доли гипофиза крупного рогатого скота, содержащий комплекс аденогипофизарных гормонов.
Фармакологическое действие. Стимулирует деятельность желез внутренней секреции.
Показания. Гипогенитализм, первичная аменорея, адипозогениталь-ная дистрофия, болезнь Симмондса, синдром Шихана.
Способ применения и дозы. Подкожно или внутримышечно по 1—2 мл в сутки. Курс лечения 20—30 инъекций.
Противопоказания. Не установлены.
Побочные явления. Иногда аллергические реакции.
Форма выпуска. Ампулы по 1 мл (25 ЕД).